最近江苏这起医疗纠纷看得人五味杂陈,原本就病危的患者,偏偏遇上救护车送错医院,家属发现不对下跪求转院还是没能挽回生命,最终一纸诉状告到法院,讨来了百万赔偿,但人却没了,怎么看都让人唏嘘。

整件事的来龙去脉其实很清晰:江苏患者许某病情加重住进泰州当地医院,检查后医生判断病情危重,建议转去扬州某医院的西区治疗,只给了家属一张手写的转院纸条,结果120急救车没弄清楚地址,直接把人拉去了同一家医院的东区。东院区接诊后,既没有及时请西区对应科室的医生过来会诊,也没有采取有效的救治措施,整整耽误了8个小时,错过了最佳救治窗口,半个月后许某不幸离世。

家属把两家医院都告上法院,法院审理后给出了清晰的责任划分:泰州转出医院没写清楚具体院区,间接导致送错地方耽误治疗,承担45%责任;扬州接诊的东院区没有及时处置、和家属有效沟通,对死亡结果存在过错,承担20%责任,加起来两家一共赔偿101万余元。法院同时明确,患者本身病情已经非常危重,最终死亡的主要原因还是自身疾病,家属也存在一定疏忽,没有第一时间联系纸条上的专家确认对接,因此也承担了部分责任。

这事传到网上之后,不同立场的网友讨论得很热烈:不少网友站在家属这边,说本来人就快不行了,好不容易联系好上级医院,结果连地方都送错,发现错了下跪求转还耽误,这粗心的代价实在太沉重,百万赔偿也换不回一条人命,医院必须为自己的疏漏负责。也有不少网友保持理性,说这事真的不能全怪医院,家属拿到手写纸条的时候,也明确知道要去西区,送到东区为什么不第一时间联系专家确认?本身就是危重病人,折腾这一圈本来风险就大,家属确实也有不到位的地方。还有不少医护人员出来发声,说这个案子给所有临床从业者提了醒,转诊真不是开个纸条就完事,很多细节不到位,出事儿就是大问题。

其实很多人不知道,对于危重病人转诊,国家和地方都有明确的规范要求:按最新规定,医疗机构限于技术、设备治不了的危重病人,必须及时转诊,但转诊也有硬规矩——首先得评估病情,不稳定的要先就地抢救稳住,才能转;其次转出医院必须提前和转入医院沟通对接,确认对方能接收,说清楚患者全部情况;转院信息也要写得明明白白,交接清楚。今年重庆刚出台的转诊管理办法更是明确要求,转出和转入医院要提前沟通对接,还要开通转诊绿色通道,全程跟进清楚,就是为了避免这种送错地方、没人对接的乌龙。

回头看这件事,最值得反思的就是流程的随意性:转院这么大的事,就给一张手写纸条,既没跟120急救人员交接清楚准确地址,也没提前给扬州那边医院打个招呼说清楚有病人要转过来,说白了就是细节全是漏洞。其实现在绝大多数医院都有正规的转诊交接单,信息填得清清楚楚,交接双方签字确认,就是为了避免这种乌龙,偏偏个别医护嫌麻烦,图省事手写一张,最后出了人命,赔了百万,谁都承担不起这个后果。

说一千道一万,医疗转诊事关人命,每一个环节都容不得半点马虎。这起百万赔偿的案子,与其说用来追责,不如说给整个医疗行业敲了个警钟:流程规范不是摆着看的,每一个细节做到位,才是对患者负责,也是对自己负责。